医院信息化现状

　　在中国医疗系统改革中，医院信息化是一个重要的环节，有助于提高医院的整体管理水平，加强国家和社会监管，促使费用成本透明化，从而改善“看病难、看病贵”的问题。一个很简单的道理是，所有信息数字化、可追踪，就可以实现公开化、透明化，有据可查。

　　目前医院的信息化应用主要有：医院信息管理系统(HIS)、临床信息系统(CIS)、医学影像信息系统(PACS)、检验信息系统(LIS)和电子病历系统(EMR)等，同时单个医院还可以与社会保险系统接轨。

　　医院信息管理系统(HIS, Hospital Information System)是以计算机为基础，用于简化所有医院医疗和管理信息。按照Morris F. Collen所给的定义：利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息(Patient Care Information)和行政管理信息(Administration Information)的收集(Collect)、存储(Store)、处理(Process)、提取(Retrieve)和数据交换(Communicate)的能力，并满足所有授权用户(Authorized)的功能需求。

无锡人民医院

　　医院信息系统属于迄今世界上现存的企业级(Enterprise)信息系统中最复杂的一类。 这是医院本身的目标、任务和性质决定的。它不仅要同其它所有MIS系统一样追踪管理伴随人流、财流、物流所产生的管理信息，从而提高整个医院的运作效率，而且还应该支持以病人医疗信息记录为中心的整个医疗、科学、科研活动。

　　目前，我国已建成的医院信息系统多数属于面向管理的医院信息系统，更确切的说，是以财务为中心的医院信息系统。2002年卫生部的调查显示有85%的医院信息系统是以财务核算为中心。在经过了这一轮的医院信息系统实施应用之后，现在一些大型医院已经开始考虑对HIS系统进行升级和修改。

　　目前我国医院信息系统的发展方向有：

　　1、一体化和集成化：目前我国的临床信息系统(CIS)、医学影像信息系统(PACS)和检验信息系统(LIS)等与国外发达国家相比还有很大差距。现在我国一些先期信息化建设基础较好的医院逐渐转向这些系统的建设，预计未来几年会有较好发展。医院信息系统(HIS)也将与这些系统相集成，实现医疗信息资源的共享，使对医疗、教学、科研、预防等多种需求相集成，而并非单纯的仅仅实现财务的核算功能。

　　2、网络化和开放化：随着医保工作的推进，医院信息系统逐渐从局域网向广域网发展。而远程医疗出现和发展，医院信息系统可以面向远程医疗的需求，加速网络化和开放化的发展。

　　特别介绍一下电子病历系统，是目前我国医院信息化一个新的研究应用热点。电子病历(EMR，Electronic Medical Record)是指将传统的纸病历完全电子化，并提供电子贮存、查询、统计、数据交换等管理模式，它是信息技术和网络技术在医疗领域应用的必然产物，是医院计算机网络化管理的必然趋势。电子病历市场前景良好，目前大中型医院信息化建设的重点有两个，一个是HIS系统的一体化整合，另一个重点是在已有基础上向临床信息系统转化，逐渐把医生工作站、医院影像系统和电子病历系统的建设提上日程。

　　整合后的无锡市人民医院，也在医院信息化上进行了整体的规划，希望能改善管理水平，降低患者投诉。医院先后引进了“医院信息系统(HIS)”、“医疗影像存储与传输系统(PACS)”、“电子病历系统”、“社会保险系统”等几大核心医疗业务系统，在信息化水平上也处于比较领先的地位。这些信息系统的网络化程度高，信息开放共享，从任何一台电脑终端都可以调用数据库中的诊疗信息，也可以随时响应患者的诊疗信息的需求。