[IT168资讯]随着医疗信息化建设的不断发展，打印机在医院的使用越来越多。门诊处方、病历、检验检查申请单、各种化验报告、内镜检查图文报告、病理检查报告、护士医嘱执行单、病人的缴费收据和发票等等，都需要使用打印机打印。

　　医院临床和管理水平的提高，促使高档彩色激光打印机、条码打印机、腕带打印机、标签打印机等不同类型和用途的打印机大量进入医院。由于使用环境特殊，医疗行业相比于其他行业更关注打印机的性价比、使用成本、稳定性、耐用性、噪音、功耗、环保性以及售后服务。

　　由于打印机应用于临床将直接影响到医生对患者的诊断和治疗，同时，随着新型医疗设备的不断应用，更对打印机本身的打印质量、色彩还原性、精确度、分辨率、灰度等性能提出了更高的要求。那么，什么打印机才能真正满足医疗行业如此高的要求呢?

　　近期，本刊与联想公司打印机事业部合作，对于医疗行业打印应用需求进行了调查研究，并针对两款联想打印机，在北京大学第三医院消化内镜中心以及CHIP全球测试中心中国实验室，进行了临床试用验证和专业打印机测评。

　　医生的认可是打印机在医院专业应用的金标准

　　随着医疗信息化程度的不断提高，打印机在医院的使用越来越多。从乡镇和社区卫生院(一级医院)的十几台，到县市级中型医院(二级医院)的几十台、上百台，再到大型三甲医院的上千台。

　　目前，医院使用的打印机主要有：卷筒式针式打印机、平推式针式打印机、激光打印机、喷墨打印机、热敏打印机、微型打印机、证卡打印机、条码打印机、腕带打印机、以及标签打印机等等。

　　医疗行业打印机的主要用途

　　打印机在医疗行业的主要用途大体可以分为：日常管理和行政办公，收费和财务管理，以及临床诊疗和管理三类。

　　在日常管理和行政办公中，打印机主要用于文件和报表的打印，一般医院每个办公室基本都会配备至少1至2台打印机。对于普通的行政科室，常规的黑白打印机就能满足日常工作的需要。而对于院领导办公室、党办、院办、宣传科等一些重要科室，彩色打印机能够满足其多方面的打印需求。随着打印机技术的发展和成本的逐步降低，多功能一体机在医院行政科室的应用有增多的趋势。

　　对于医院的收费和财务管理部门，一般医院都设有多个收费处，以缓解患者排队等候的时间，而收费就需要打印多联的发票和收据，因此财务部门是针式打印机集中使用的科室。

　　而在临床诊断、治疗和管理方面，打印机的应用覆盖了挂号、分诊排队、医生工作站、护士工作站、检查、检验、手术室、麻醉科、药房、入出院、病案等全部医疗流程和科室。随着医学诊断和治疗技术手段的提高，以及临床管理和服务水平的提升，医疗行业的不同专业应用对于打印机也提出了更高的要求。这种高要求表现在对于不同种类打印机的需求，以及对于打印机自身的打印质量、性能和功能上的要求。

　　医院对于打印产品的采购流程和决策因素

　　医院打印机的采购主要由采购科或信息科负责，一般的流程是使用科室提出需求报给采购部门，采购部门首先根据科室的实际情况确定采购需求是否必须及合理，然后根据全院的设备情况制定采购计划上报医院主管领导，得到批准后通过政府采购招标的方式采购设备，然后登记造册发放给申请科室使用。

　　医院对于打印机的需求是性价比好、成本较低、易于维护、打印质量好、清晰、色彩真实、易操作、耐用性和质量稳定。另外，医院的业务生命攸关，各种医学文件不能及时、清晰地打印就有可能影响患者诊断和治疗，而医院收费单据打印不出来，将会影响整个医院的业务流程，甚至会导致全院停诊，因此厂商的维修和售后服务也是至关重要的一部分。

　　打印机在门诊科室的应用

　　在临床科室，对于打印机需求量最大的就是门诊医生工作站和病房医生工作站。目前，医生工作站绝大多数配备的是黑白激光打印机，用于打印医嘱、病历、处方、检查检验申请单、住院单、手术申请单等等。每个医院至少有几十间诊室，每个诊室有1~2名医生，多数情况下每个医生工作站配备一台打印机，即便是大诊室，也是相邻的2个大夫共用一台打印机。由于诊室面积较小，患者多，环境嘈杂，空气不流通，而且医生与打印机距离近，因此，要求打印机的出纸速度快、噪音小、环保、不产生异味等。此外，由于医生的桌面有各种单据、检查仪器、显示器、键盘等用品，所以要求打印机的尺寸不能过大。另外，医院诊室内的打印机是固定的，而诊室的医生却是流动的。医生工作量大、节奏快、打印文件多，加之多人共用，而且每个人的使用习惯也不尽相同，因此，医生工作站所配备打印机的稳定性和耐用性非常重要。

　　彩色打印机是临床诊疗中的必备工具

　　打印机在医院的用量非常大，尽管黑白打印机能够满足大多数临床科室的打印需求，但是在一些科室必须使用彩色打印机。住院病区护士中执行药物和治疗等医嘱的过程中，使用护士工作站打印服药单、注射单、输液瓶签等各种执行单，还需要每天记录病人的生命体征。根据病历管理的规定体温单要用不同颜色标记体温和脉搏等生命体征，因此必须使用彩色打印机打印。因此，每个住院病区至少应该配备一台彩色打印机和一台黑白打印机。值得一提的是，体温单上的横线代表患者的体温和脉搏，而在实际工作中发现一些打印机只能打印出整数温度(如37℃)的粗线，而打印不出分数温度(如37.8℃)的细线。

　　彩色图文报告要求“所见即所得”。

　　医院的病理科、内镜科室(包括胃镜、肠镜、妇科内镜等)、以及超声影像等科室，必须出具彩色图文报告作为临床医生对患者进行正确诊断和治疗的依据。因此，图文报告必须忠实反映检查医生所见视野的真实状况，即“所见即所得”。这就需要打印机具有短时间内大量集中打印、打印速度快、清晰度高、色彩还原性好等特点，所以，这些科室一般配备质量和档次较高的彩色打印机。

　　以消化内镜室为例，胃肠镜检查是通过内窥镜将患者体内胃肠粘膜的实际状况呈现在显示器屏幕上进行直接诊断，同时选取有意义的图像拍照作为诊断依据，最后出具彩色图文诊断报告。图文报告的打印质量直接关系到患者的诊断和治疗，不合格的报告对于医生不仅失去参考意义，而且影响科室和医院的技术水平、医疗质量和声誉，甚至可能会危及到患者的生命。另外，由于目前医疗纠纷频发，而医院出具的报告是具有法律效力的医学证据，图文报告的输出质量直接关系到医患双方的利益和责任。因此，能否真正实现“所见即所得”，将医生在显示器上观察到色彩和影像，如实地、高质量打印出来，就是评判打印机打印输出质量的关键。

　　新医疗技术对于打印机提出了更高的要求

　　近年来，随着超声内镜的逐步推广应用，对于彩色打印机提出了更高的要求。超声内镜是一种直视性的腔内超声技术，超声探头可直接到达靶器官，能将黏膜下病变的断层图像和结构清晰地呈现在显示器上。超声内镜对于消化道黏膜下肿瘤的起源、大小、性质、病期、以及内镜和外科手术可切除性的判断均具有很重要的价值。而超声内镜图文报告不仅要把普通胃肠镜彩色图像呈现出来以外，还要把黑白超声影像显示出来，这对彩色激光打印机打印黑白图像的灰度、层次、分辨率、对比度提出了相当高的要求。

　　医生的认可是专业应用的金标准

　　医疗行业对于彩色打印的要求是“所见即所得”，既要求精细度、对比度，又要求灰度、色阶清晰和色彩真实，因此对于打印机的性能要求非常高。而厂商生产的商用彩色打印机，在打印效果和色彩的调校与设置上，是以适合大多数行业的应用为原则。这种大众化的设置很难满足医疗行业的专业应用，因此，这就要求厂商具有强大的技术实力，同时要求打印机具有丰富的色彩管理和打印设置能力，只有这样才能满足医疗行业苛刻的要求。只有医生认可的打印效果，才是衡量彩色打印机在医疗行业临床应用的金标准。

　　联想C8700DN、LJ 2200L打印机医疗行业应用测试

　　CHIP全球测试中心中国实验室 张国怀

　　为了测试联想打印机在医疗行业的应用效果，本刊与联想公司打印机事业部合作，选取Lenovo C8700DN彩色激光打印机和LJ2200L黑白激光打印机，在北京大学第三医院消化内镜中心临床试用验证，同时在CHIP全球测试中心中国实验室进行专业测评。

　　联想C8700DN的测试

　　1. 快捷的输出速度满足间断打印需求

　　C8700DN是一款高速度、高配置彩色激光打印机，被安排在北医三院胃镜室进行临床试用。C8700DN拥有每分钟23页的彩色/黑白打印速度(A4幅面)、250页的大容量纸盒，并且配备了网络接口和自动双面打印单元，月打印负荷量达到55000页。C8700DN的网络连接能力可以使内镜中心的多台胃肠镜工作站实现打印共享，其大容量纸盒和高打印负荷量则充分满足了大量打印的需要。联想C8700DN还采用了瞬时热熔技术，使打印机可以立即进入打印状态、加快首页输出速度。测试中，C8700DN打印一页全文字文档用时仅12.9秒，打印一页大覆盖彩色图文报告用时22秒。其快捷的首页输出时间，可以很好地满足医疗行业间断性打印环境下快速出具报告的需求。

　　2. 色彩打印质量是重中之重

　　对于医学打印需求，拥有高配置、高速度的打印机并不一定能胜任工作，打印色彩才是重中之重。联想C8700DN采用了1200dpi×1200dpi的打印分辨率，而且配备了专业的色彩调整选项，打印机可以自动完成颜色平衡、颜色修正、图像对比度亮度调节，也可以通过人工手动进行调整。联想C8700DN在测评实验室的测试中，可以很好地重现专业医学检查报告测试样张的图像，打印精度表现出众，线条、图像细节展现清晰，打印的图像色彩与原样张图的效果非常接近，色彩的偏差很小。在医院现场临床测试中，C8700DN打印的胃镜报告，细节部分的呈现效果很好，层次分明，清晰度很好，色彩过渡平滑，报告图像具有立体感。C8700DN打印的内镜报告得到了北医三院消化科专家和医生的认可，可以满足临床对于内镜检查报告的需求。

　　3. 环保性能同样重要

　　为了保证医院的正常秩序和业务开展，必须保证各种仪器、设备和设施的正常运行，而这些设备、设施的运行需要消耗大量的能源，医院已经成为耗能大户。同时，由于医院的环境封闭，病人集中，人员密集，环境恶劣，对于仪器设备的环保性能有特殊的要求。因此，高稳定性、低功耗、低噪音、绿色环保以及低维护成本的打印机更为适合。

　　在实验室测试中，联想C8700DN的平均运行功耗仅为110W，待机功耗为21W。打印过程中，C8700DN的实测噪音为52.1dBA。同类型的彩色激光打印机里，联想C8700DN的运行、待机功耗以及噪音水平都是很低的。在稳定性方面，C8700DN打印了300页以上的文档、图像后，仍然没有出现任何卡纸现象，保持了不错的稳定性，其打印一页消化内镜的彩色图文报告的成本在1元以下。

　　联想LJ2200L的测试

　　LJ2200是本次参加测试的黑白激光打印机，它采用了小机身设计，尺寸只有368mm×360mm×170mm，可以满足医院的门诊室内及医生桌面小空间内使用。

　　黑白激光打印机用于门诊医生工作站的处方打印，由于病人多，打印量大，而且是非连续性打印，这便要求打印机具备快捷的响应速度。当医生点击打印后，应马上做出响应，快速完成打印。LJ2200L打印一页A4幅面全文字文档仅需11秒，打印A5幅面的处方用时约9秒，响应速度和打印速度都很快，其打印噪音为56dBA。

　　另外，LJ2200L提供了包含A5、B5在内的多种纸张尺寸打印模式，使用者可以直接使用相应的纸张进行打印，而不会像一些打印机，因无法确定纸张尺寸而出现打印错误。LJ2200L使用了鼓粉分离式设计，碳粉仓可独立更换，在一定程度上降低了后期使用投入。测试中，它打印1页A5处方的成本在0.1元一下，在同类打印机中，其单页打印成本也较低的。

　　通过临床验证和专业实验室测试测评，证明联想C8700DN、LJ2200L打印机完全可以满足医疗行业对于打印机的专业需求。